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Laktose verstehen

  • 18. Januar 2023
  • 6 Minuten lesen

Aktualisiert: 24. Juni 2025

Laktose verstehen

Eine laktosefreie Ernährung wird für viele Menschen zu einem immer häufigeren Ernährungsmuster, da laktosefreie und pflanzliche Alternativen zu herkömmlichen Milchprodukten an Beliebtheit gewinnen und immer leichter erhältlich sind. Das wirft die Frage auf: Sollte jeder seine Ernährung einschränken oder ganz auf Laktose verzichten? Das Internet ist voll von Fragen darüber, ob, wann und von wem Laktose gemieden werden sollte. Es herrscht auch Verwirrung darüber, ob Laktose nur in Milchprodukten enthalten ist? Und wie findet man heraus, ob jemand laktoseintolerant ist? Viele Menschen, die Laktose nicht verdauen können, haben überhaupt keine Symptome, während andere sehr unangenehme Beschwerden haben. Es ist daher hilfreich zu wissen, wie man eine Laktoseintoleranz erkennt und wie man damit umgeht. 


Was ist Laktose?

Laktose ist ein natürliches, großes Zuckermolekül, das aus Glukose und Galaktose besteht und hauptsächlich in der Milch von Säugetieren vorkommt. Laktose macht etwa 6 % der in der westlichen Ernährung verzehrten Kohlenhydrate aus. Obwohl wir Laktose oft nur mit Milchprodukten in Verbindung bringen, wird dieser Zucker auch in einer Vielzahl von Produkten verwendet, darunter Backwaren, Frühstücksflocken, Getränke und sogar verarbeitetes Fleisch. 


Die in der Molke enthaltene Laktose ist in letzter Zeit in den Mittelpunkt des Interesses gerückt, da Studien gezeigt haben, dass sie nicht nur als Energiequelle dient, sondern auch eine Schlüsselrolle bei der Aufnahme von Kalzium, Phosphat, Mangan und Magnesium spielt. Darüber hinaus trägt Laktose, wenn sie im Darm fermentiert wird, zur Entwicklung gesunder Darmbakterien bei, die für die Gesundheit des Immunsystems wichtig sind.


Manchmal wird Laktose fälschlicherweise für Darmbeschwerden verantwortlich gemacht - daher ist es wichtig, darauf hinzuweisen, dass wir durch den Verzicht auf laktosehaltige Produkte auf die gesundheitsfördernden Bestandteile der Laktose verzichten könnten, ohne es zu müssen. Aus diesem Grund sollten Menschen mit einer Laktoseintoleranz versuchen, laktosehaltige Produkte nicht vollständig zu meiden, sondern lediglich den Laktosekonsum zu reduzieren oder auf ebenso nahrhafte Alternativen zurückzugreifen.


Laktoseintoleranz erklärt

Laktase ist das Enzym, das bei der Laktoseverdauung im Dünndarm eine wesentliche Rolle spielt. Genauer gesagt ist dieses Enzym für die Aufspaltung von Laktose in Glukose und Galaktose verantwortlich und ermöglicht so deren Aufnahme durch die Darmzellen. Etwa 70 % der Weltbevölkerung haben einen Laktasemangel. Ohne das Enzym Laktase unterliegt die unverdaute Laktose einer bakteriellen Gärung, was zu einer Laktosemalabsorption führt.


Es gibt drei Arten von Laktoseintoleranz: angeborene, primäre und sekundäre Laktoseintoleranz. Die angeborene Laktoseintoleranz ist sehr selten. Die Symptome können kurz nach der Geburt auftreten und das ganze Leben lang andauern. In diesem Fall ist es von entscheidender Bedeutung, die Unverträglichkeit bereits im Säuglingsalter zu erkennen, um das Risiko einer Dehydrierung und der damit verbundenen lebensbedrohlichen Folgen zu vermeiden. Die primäre Laktoseintoleranz tritt häufiger auf und wird durch eine Abnahme des Enzyms Laktase nach dem zweiten Lebensjahr verursacht. Die sekundäre Laktoseintoleranz schließlich steht im Zusammenhang mit einer verminderten Laktaseaktivität aufgrund von Krankheiten wie Infektionen, Nahrungsmittelallergien, Zöliakie, Morbus Crohn oder durch Strahlen-/Chemotherapie verursachter Enteritis. In diesem Fall verschwinden die Symptome möglicherweise erst, wenn die Grunderkrankung behandelt wurde. Je nach Ursache der Erkrankung schlagen die Ärzte verschiedene Behandlungsmöglichkeiten vor.


Wie bereits erwähnt, leidet nicht jeder unter Darmbeschwerden, die auf die Malabsorption von Laktose zurückzuführen sind. 


Wenn Sie jedoch nach dem Verzehr großer Mengen von Laktose Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall und Kopfschmerzen verspüren, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass eine Laktoseintoleranz vorliegt. Es gibt keinen Standardzeitrahmen für die Laktoseverdauung; es kann 12 Stunden, 24 Stunden oder sogar 72 Stunden dauern, bis die laktosehaltige Nahrung vollständig ausgeschieden ist. Studien deuten jedoch darauf hin, dass die Symptome 5-10 Stunden nach dem Verzehr von Laktose ihren Höhepunkt erreichen können.


Um die Diagnose einer Laktoseintoleranz zu bestätigen, können klinische Tests wie der Wasserstoff-Atemtest, ein Gentest oder eine Dünndarmbiopsie durchgeführt werden. Das am wenigsten invasive und kostengünstigste Verfahren ist der Wasserstoff-Atemtest, der im Allgemeinen zur Feststellung von Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt wird. Der Wasserstoff-Atemtest weist nach dem Verzehr von Milch Spuren von Wasserstoff in der Atemluft nach, was auf eine Laktosemalabsorption im Darm - und damit auf eine Laktoseintoleranz - hinweist.


Laktoseintoleranz vs. Kuhmilchallergie

Laktoseintoleranz wird häufig mit einer Kuhmilchallergie verwechselt, was zu unnötigen Einschränkungen in der Ernährung führen kann. Daher ist es wichtig zu wissen, was die wesentlichen Unterschiede zwischen einer Laktoseintoleranz und einer Kuhmilchallergie sind.


Wie bereits erwähnt, beruht die Laktoseintoleranz auf einer verminderten Fähigkeit, den Zucker Laktose zu verdauen. Die Kuhmilchallergie hingegen wird durch eine immunvermittelte Reaktion auf die in der Milch enthaltenen Proteine verursacht. Während die Laktoseintoleranz mildere Symptome hervorruft, kann die Kuhmilchallergie die Atemwege beeinträchtigen und aggressivere Reaktionen hervorrufen (z. B. Anzeichen von Anaphylaxie), selbst wenn Kuhmilchproteine in mikroskopisch kleinen Mengen konsumiert werden. Während es bei einer Laktoseintoleranz ausreicht, die Laktosezufuhr zu reduzieren, ist es bei einer Kuhmilchallergie notwendig, Kuhmilch vollständig aus der Ernährung zu streichen. 


Umgang mit Laktoseintoleranz

Es gibt keine spezifische Behandlung der Laktoseintoleranz, da sie weitgehend von der Ursache der Erkrankung abhängt. Das Hauptprinzip besteht darin, entweder den Laktosekonsum zu reduzieren oder die Verfügbarkeit von Laktaseenzymen zur Verdauung der Laktose zu erhöhen. 


Wenn Sie unter einer Laktoseintoleranz leiden, können die folgenden Tipps helfen:

  • Nehmen Sie pro Mahlzeit nicht mehr als 10-15 g Laktose zu sich (dies entspricht 240 ml Kuhmilch). Bei einem nicht angeborenen Laktasemangel können die meisten Menschen diese Menge über den Tag verteilt vertragen.

  • Verzehren Sie laktosehaltige Lebensmittel zusammen mit anderen Lebensmitteln, da dies dazu beiträgt, den Laktosegehalt zu verdünnen. 

  • Nehmen Sie laktosehaltige Produkte nur zu jeder zweiten Mahlzeit zu sich, denn so hat der Darm in der Zwischenzeit mehr Zeit, die Laktose zu verarbeiten. 

  • Nehmen Sie mehr laktosefreie Milchprodukte oder pflanzliche Alternativen zu sich. Einige laktosefreie Milch- und Käseprodukte werden durch Zusatz von Laktase-Enzymen zur Milch hergestellt, die die Laktose vorverdauen. Im Allgemeinen werden diese Produkte gut vertragen, schmecken aber im Vergleich zu herkömmlichen Milchprodukten eher süßlich. 

  • Erhöhen Sie die Präsenz von Laktase im Dünndarm. Dadurch verringern sich die Symptome erheblich, da die Laktose richtig abgebaut wird. Dies kann durch die Einnahme von Laktase in Form von Tabletten oder Tropfen erreicht werden. Außerdem kann dadurch eine uneingeschränkte Ernährung ermöglicht werden, was ebenfalls ein zu berücksichtigender Vorteil ist. Darüber hinaus können Laktasetropfen sogar der Muttermilch zugesetzt werden, um sicherzustellen, dass der Säugling alle notwendigen Nährstoffe erhält. 

  • Für Patienten mit angeborener Laktoseintoleranz ist die sicherste Option in der Regel die Einhaltung einer völlig laktosefreien Diät. Bei einer strikten laktosefreien Diät müssen die Betroffenen die Etiketten aller Lebensmittel sorgfältig prüfen, und zwar nicht nur von Milchprodukten, sondern auch von milchfreien Lebensmitteln wie Brot oder verarbeitetem Fleisch. Außerdem ist es wichtig, auf eine ausgewogene Ernährung zu achten, die keine Nährstoffdefizite aufweist.



Auswirkungen einer laktosefreien Ernährung

Im Großen und Ganzen ist eine Laktoseintoleranz für die meisten Menschen nicht schädlich, aber sie kann langfristig zu Beschwerden führen, wenn sie nicht behandelt wird. Laktasepräparate können wirklich helfen, die Freiheit bei der Nahrungsaufnahme zu erhalten, aber sie werden eher als gelegentliche Option denn als langfristige Lösung angesehen. Es liegt in der Regel an jedem Einzelnen, wie er die Auswahl der Lebensmittel und die Lebensqualität am besten in Einklang bringen kann. Sowohl bei angeborener als auch bei nicht angeborener Laktoseintoleranz ist die Entscheidung für eine Diät, bei der laktosehaltige Produkte eingeschränkt oder in extremen Fällen ganz weggelassen werden, der wichtigste Ansatz für die Behandlung. 


Für alle, die mit Laktoseintoleranz leben und auf der Suche nach gesunden und schmackhaften laktosefreien Rezepten sind, bietet Swapmeals eine großartige Quelle für köstliche und nahrhafte Mahlzeiten! 



Haftungsausschluss

Diese Informationen dienen nicht als Ernährungsberatung und ersetzen nicht die ärztliche Beratung. Es wird immer empfohlen, einen Ernährungsberater zu konsultieren, wenn Sie an einer angeborenen oder nicht angeborenen Laktoseintoleranz leiden.



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